2025.07.27
カテゴリ：抗うつ薬
抗うつ薬による躁転は珍しくもない
旭川市東光の心療内科（メンタルクリニック）
あおぞらクリニックの菊地です。
向精神薬の使用量が飛び抜けて少ない心療内科医です。
軽い足取りで先に進もう。
今日のお題は抗うつ薬による躁転。
抗うつ薬を服用しても、
問題が起きない人の方が多いのは確かですが、
躁転は副作用の中では珍しくありません。
抗うつ薬を飲んでいて、
妙に元気がいい、
それだけではなく、
瞳孔が開き気味で目がギラギラしている。
大口をたたいたり大胆な行動をとる。
ずっと勝手に喋り続ける。
そういう時には躁転しているのではないかと疑います。
これがどのくらいの頻度で起こるのかと言えば、
私がよく質問される、
睡眠薬の依存よりは段違いに多いと感じます（というよりも、睡眠薬の依存で困った記憶がない）。
また、
スルピリドによる乳汁漏出よりは珍しいですが、
錐体外路症状よりは多いと感じます。
安定剤による眠気の出現よりは少ないです。
抗うつ薬自体が惹き起こす他の問題との比較では、
離脱症状よりは少ないでしょう。
抗うつ薬による躁転は一般に稀だと説明されていると思いますが、
私は同意できません。
睡眠薬の依存とかは稀と言っていいと思いますが、
抗うつ薬による躁転はまあまああることです。
元々は単極性（うつ病）なのに、
抗うつ薬を服用した結果、
双極性障害と診断名が変わったのではないかと思えるような方も、
結構いらっしゃいます。
他院で処方された抗うつ薬で調子が悪くなった方が駆け込んでくるという、
当院の立ち位置のせいもあるのでしょうか。
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