ロゼレム®以外の睡眠薬は止めるの難しい?
旭川市東光の心療内科(メンタルクリニック)
あおぞらクリニックの菊地です。
向精神薬の使用量が飛び抜けて少ない心療内科医です。
2023年10月8日に寄せられたコメントです。
睡眠薬
初めまして、私は自然と眠れなくなってから1ヶ月ほど経ちます。
その間、心療内科で鬱の薬セルトラリン25mgとグランダキシンをもらい、鬱の薬は自分は眠れたら気分が良くなるので違うと思い服用せず、寝る前にグランダキシン錠50mgを服用しました。1日目は、すごく効いたのですが、2、3日は逆に目が冴えて全然眠れなかったのです。今はもう服用やめて、ロゼレム8mgを1週間続けてますが、1日おきに一睡も出来ずにいます。眠れる日と言っても2時間程でもうフラフラ状態です。
他の睡眠薬は、断薬が難しいと聞いたので飲むのに恐怖があり、余計に寝られない時もありまして、今は服用しておりません。
生活習慣も朝日を浴びて、納豆、豆腐を毎日食べ、適度な運動もしているのに、
これ以上なんの治療が先生のところでは出来るのでしょうか?
距離的にそちらに通う事ができないのですが、先生の書かれている事はまさに私がしてもらいたい治療なのでお話聞かせていただきたいのです。よろしくお願い致します。
私は抗うつ薬と別格安定剤デパス®は使いませんが、
睡眠薬は使っています。
睡眠薬は(安定剤としても使われるデパス®︎を除いて)安定剤に比べると依存を生じにくいです。
さらに全体の2割の方は、
5日程のうちに劇的に改善して、
その後は睡眠薬を使わなくてもよくなるため、
怖がって睡眠薬を飲まないで眠れないでいるデメリットの方が罪が重いと感じます。
実際、
睡眠薬の依存や離脱症状で困った経験がありません。
世の中でいま、
睡眠薬が随分と叩かれているように思いますが、
違う世界の話のように思えます。
睡眠はとても大事なので、
短期間ならあまり怖がらずに飲まれた方がいいと思いますが、
いかがでしょうか?
2年以上飲み続けるのは避けた方がいいでしょう。
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コメント
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マイスリーを飲んでも眠れない
以前、マイスリーとデパスを就寝前に飲む生活を2年ほどおくっていてデパスをやめたいのですがと相談させていただいたものです。
その後先生からお返事をいただき参考にさせていただきました。あれ以来デパスを一切やめてマイスリーのみになりました。1週間は特にきつかったですがもう半年以上飲んでいません。ありがとうございました。
タイトルの通り、ここ数週間マイスリーを飲んでもなかなか眠れなくなってしまっています。5ミリ錠を1.5または2個調節しながら飲んでいますが、全く効果がなくなってきたように思います。飲んでも少しぼーっとするだけで全く眠れません。
そこで、これはいわゆる耐性がついたという状況でしょうか。マイスリーだけでいうと3年以上毎日飲んでいます。
どうせ眠れないんだったらいっそ飲まずに眠気が来るまで起きていようかとも考えます。生活リズムは乱れますが。
妊娠のことも考え、この際もう一気にやめてしまいたい気持ちですが、危険でしょうか?
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Re: マイスリーを飲んでも眠れない
>>3
そうですね。
マイスリー®︎が効かなくなったようですね。
主治医に言って何かしてもらうといいと思います。
私なら別な睡眠薬に替えて様子を見ますが、
それが最善かは不明です。
例えばロゼレム®︎(非ベンゾジアゼピン系)などに替えてみても眠れないなら、
その時に次の地手を考えますが、
そこから先は患者さんによりますね。
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Re: Re: マイスリーを飲んでも眠れない
>>4
返信有り難うございます。
マイスリーを飲んでも何時間も眠れず朝方やっとうとうとしだして昼まで寝てしまう毎日です。睡眠時間は取れているので午後からは割と元気に動けるのですが、子供がいるので夜寝て朝起きる生活がしたいのです。
疲れたら寝れるかと思い、ほぼ徹夜で日中予定を詰め込んでも目が冴えて眠れず、翌日一日寝てしまうという、から回っている感じがします。
先生でしたら薬の変更を提案していただけるのですね。以前デエビゴという薬に替えたことがあり、その時は頭がぐるぐる回ったり悪寒で震えたり散々だったため薬の変更には少し抵抗がありますが違う薬ならまた違った効果が期待できるかもしれませんね。
薬を手放したいのが本音ですが、夜寝て朝起きるのを習慣化して生活を立て直したい気持ちも強いです。減薬はそれからという認識になるのでしょうか。
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Re: Re: Re: マイスリーを飲んでも眠れない
>>5
睡眠は大事ですから。
先ずはぐっすり眠ることを目指しましょう。
マイスリー®︎とデエビゴ®︎以外の睡眠薬を試してみたいですね。
特にロゼレム®︎とかだったらどうなるんでしょうね?
やってみなければ分からないですし、
合わなければやめたらいいので、
怖いのでしょうけれど何か飲んでみてください。
あと、
自律神経失調症について詳しい医者が近所にいたら、
そこにも相談してみてください。
自律神経失調症については、
鍼灸の先生なんかも詳しい人いますよ。
眠れるツボとかもあるんじゃないかな?
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睡眠薬のやめ方
効果の強いといわれる睡眠薬を使用してやめる場合は先生は段階的に弱い睡眠薬を順番ごとに落としていってやめるのですか?
それともいきなり強い睡眠薬から一気にやめれる言葉でからのでしょうか?
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Re: 睡眠薬のやめ方
>>7
強い睡眠薬って何のことを言っているのですか?
デパス®のことですか?
それなら私はデパス®を使わないので何も言えませんが、
例えばサイレース®のことを言っているのでしたら、
徐々になんてやらずに一気に止めてしまっています。
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Re: Re: 睡眠薬のやめ方
>>8
ご返事ありがとうございます。
すみませんデパス以外です。
ベンゾ系の睡眠薬を飲もうと考えていますがやめれるのか不安でしたので
ベンゾ系のサイレースなどの強い睡眠薬でもいきなり段階的に軽いのに変えずにやめることができるのですね。
アドバイスありがとうございます。
それは先生の特別な指導なのでしょうか?
または自律神経や生活水準を変えればやめれるのでしょうか?
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Re: Re: Re: 睡眠薬のやめ方
>>9
私は睡眠薬の依存や離脱症状で困った経験がないので、
もしかすると治療方針と関係のあることなのかもしれませんね。
病を治してから薬を止める。
ただそれだけのことなのですが。
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Re: Re: Re: Re: 睡眠薬のやめ方
>>10
よくやめられないという情報は
その人が何らかの病気があるということですね。
その病気がなくなればやめられるということですね。
ありがとうございました。
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Re: Re: Re: Re: Re: 睡眠薬のやめ方
>>11
他所では随分と睡眠薬の依存や離脱症状を問題にしているじゃないですか。
本当にどこの世界のハナシなんだろうと思います。
まさかとは思うけれど、
病を治さないでただ薬を止めているのか?と、
最近疑っていますし、
もしかするとちゃんと治してからやめてもらえば、
依存も離脱症状も起きにくいのかな。
以上は全然アカデミックな話ではないんですけれどね。
あとは何が違うんだろう?
全然自覚がないんですよね。
いままでは他の先生方ももちろん治してから減薬・断薬をしていると思っていたのですが、
私のサイトへの書き込みを拝見していると、
どうも医者があまり積極的に治していないようにも思えます。
しびれを切らした患者さんたちが、
勝手に減薬したり断薬したりして沼にハマっているようにも思えます。
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Re: Re: Re: Re: Re: Re: 睡眠薬のやめ方
>>12
まだ私は治ってないからわかりませんが
ベンゾ携帯の睡眠薬のがネットなどの情報から怖さがありました。
ありがとうございました。
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睡眠薬リスミーについて
初めまして。
2024年10月18日からリスミー1㎎を服用しています。
4時間から5時間は眠れるようになりました。
目が覚めると必ずトイレに行きそれからは眠れません。
お昼は、頭がぼっとしていて、胃がもたれ肩こり不安感とあります。
先生に相談しましたらリスミー2㎎、トラゾドンの服用朝25㎎夜25㎎すすめられましたが、リスミー1㎎服用しています。
食欲もあまりなく、体重減少、落ち込み感、胃もたれ、肩こり、頭重あり服用続けてもよいかまよつています。
解答お願いします。
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Re: 睡眠薬リスミーについて
>>14
学生時代に夜間は1回もトイレに行かないのが正常だと習った記憶があります。
それだと、
問題は睡眠障害ではなくて、
泌尿器科領域の問題かもしれません。
不安感を訴えればあっさりトラゾドンが処方されてしまうのですね。
世の中的にはそれが標準なのでしょうね。
おすすめしませんけれども。
夜間トイレに行く件は泌尿器科に相談していただきたいところですが、
それ以外の症状には私は安定剤は使うかもしれないけれど、
抗うつ薬は使いません。
薬物以外には精神療法を行いたいと考えます。
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デエビゴの依存性について
私は、夜寝つきがとても悪くて近所の内科で頂いて7.8年前からデパス0.5mg1Tを寝る前だけ服用してきました。不安感が強かったので私には良く効きました。しかし、先月末位から、夜間の口の渇きとか夜間頻尿とか酷くなり食欲不振でフラフラするようになり、別のクリニックで血液検査の結果、低ナトリウム血症低クロール血症になっているので、デパスを止める様に言われて、代わりにデエビゴ5mgが処方されたのですが、デエビゴも依存性とか離脱症状がでるのでしょうか。ずっと、デパスを服用しているので突然止めるのは大丈夫かととても心配だったのですが、血液検査の結果で減薬している猶予なく、いきなり止めてしまいました。デパスの離脱症状のせいかデエビゴ飲んでも、2.3時間置きに目が覚めてずっと不眠の症状が続きしかも、悪夢や少し頭痛もでて辛かったのですが、1週間たって、やっと、昨夜少し連続して眠れる様になりました。なので、デエビゴ5mg服用を続けていこうと思っていますが、デエビゴ5mgも依存性や離脱症状が出るのでしょうか。折角、苦しい思いでデパスを断薬したのに、又苦しむのは悲しいので。お教えください。宜しくお願い致します。お近くでしたら、先生に診て頂きたいですが、遠方なので。デパスの離脱症状が心配でこちらのブログにたどり着きました。宜しくお願い致します。
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Re: デエビゴの依存性について
>>16
デパス®はかなりの頻度で離脱症状をきたしますが、
デエビゴ®については、
いままで私は離脱症状で悩まされた患者さんの経験はありません。
しかし、
デエビゴ®は最近リリースされた薬ですから今後の動向を見守る必要はあると思います。
ここまでの感触としてはデパス®ほど危険なものではないように思いますが、
他の睡眠薬と同程度のリスクしかないと言い切るには、
まだ使用年数が少なすぎると思います。
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Re: Re: デエビゴの依存性について
>>17
お忙しい中、返信本当にありがとうございます。そうなんですね。 少し、不安ですが、デパスを断薬した今、デエビゴを飲まないと眠れないと思うので。本来なら、心療内科に通うべきなのでしょうけど色々探してみましたがどこもお薬を出されて御終いの様で、知り合いなどで心療内科に通って良くなった人がいなくて躊躇してしまいます。
先生の所に通えるなら通いたいです。 遠すぎてほんとに悲しいです。
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Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>18
私のクリニックでもデエビゴ®を使っている患者さんはいます。
そのまま続けて、
なにか支障があったらその時に考えるという構えで良いと思います。
いまのところそんなに危険だと言われている薬剤ではないです。
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Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>19
温かいお言葉ありがとうございます。救われます。 それに甘えて申し訳ありませんが、質問させて下さい。 私の様に0.5mg1Tだけでも継続服用していたら、突然止めたら離脱症状が出る期間は長いですか。 私は止めてから2.3日は不安で不安で死にそうになっていましたが、1週間くらいで落ち着てきた様に思っていますが、又、ぶり返したりする可能がありますか。 それでも、デパスを断薬して良かったと思っています。最近感じていた日中のふらつきとかぼーっとした感じや凄く不安になるとか口渇とかがなくなったので。多分、長期連用による副作用や依存性耐性がでてきていたのだと思っています。本来なら、今,かかっている先生に聞くことなのですが、内科なので、詳しくはわかりませんって言われてしまって。宜しくお願い致します。
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Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>20
デパス®の離脱症状の可能性が高いです。
長期間の連用で依存も離脱症状も起きやすいです。
少量であれば比較的なりにくいですけれども、
そのさらに半量でも依存も離脱症状もあり得ます。
ちょっと厄介は薬だと思います。
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Re: Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>21
返信ありがとうございます。今、離脱症状が落ち着いてきていると思うのですが、このまま、落ち着いていってくれるのでしょうか。それとも、又、ぶり返したりするものでしょうか。
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Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>22
人によりますがぶり返すことも。
一般的には次第に落ち着いて行くものなのですけれどもね。
例外はありますね。
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Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>23
返信ありがとうございます。辞めて2.3日が本当に辛く苦しかったので、それがぶり返す事が怖いです。 先生のブログ色々拝見させて頂くと、私は自律神経失調症の様な気がします。 本当はちゃんと診察受けたいのですが、中々いいクリニックが見つかりそうもありません。 本当に先生に診て頂ければどんなに幸せかと思ってしまいます。 オンライン診察をされる予定がある様な事を書かれていましたので、もし可能になりましたら是非ともお願いしたいです。旭川の方が本当に羨ましいです。
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Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>19
お教えください。デエビゴ5mg服用し始めて10日経った21日の朝、起きる時に頭がどんよりして重いなと思って起きたら、下半身に力が入らない感じと眠気が一日続いて夜になったらましになったのですが、これはデエビゴ5mgによる副作用でしょうか?実は前日、いつもはデエビゴのみ服用するところを腰痛が出ていたのでロキソニンも一緒に飲んだのですが、それがいけなかったのしょうか?21日の夜はデエビゴ5mgのみ服用したら、今日は眠気と倦怠感はあるのですが下半身に力がはいらないということはありませんでした。デエビゴ5mgが効きすぎで、2.5mgにした方がいいのでしょうか?
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Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>25
その件につきましては、
診ていませんので判断がつきません。
悪しからずご了承ください。
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Re: Re: Re: Re: Re: Re: デエビゴの依存性について
>>26
そうですよね。申し訳ありませんでした。先生が、色々答えて下さったので、つい甘えてしまいました。お許しください。
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ボルズィ5mgについて
前回、デエビゴについて質問させて頂いたものです。 デエビゴで副作用、浮動性めまいが出たので、同じ系統のボルズィ5mgになったのですが、先生はボルズィ5mgを使ったりされていますか?まだ、販売されて間もない薬みたいなので、少し心配で。処方して下さった先生には聞いてもよくわからないっておっしゃるので。 本当に申し訳ありませんが、もし、先生が患者さんに処方されていらっしゃるのなら、どんな感じかお伺いしたくて どうぞよろしくお願い致します。
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Re: ボルズィ5mgについて
>>28
ご質問ありがとうございます。
ボルズィ®は一度も処方したことがありません。
私は本来新しい薬の使用には慎重です。
クービビック®はあまりにも他の先生たちがたくさん処方していたので、
紹介患者さんが服用していたりしていたものですから、
割と早く処方する機会があって、
今では時々処方していますが、
ボルズィ®は他医からの紹介患者さんでも飲んでいる人を未だ診ていません。
そのため経験がまったくございませんので悪しからず。
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Re: Re: ボルズィ5mgについて
>>29
返信、本当に有難うございます。そうなんですね。まだ販売されて間もない薬ですものね。 では、クービビックについて、お伺いしたいのですが、私は寝つきがとても悪いので、デエビゴから変える薬として、クービビックかボルズィかとなった時に、クービビックはデエビゴよりも寝つきの効果が弱いという情報があったので、ボルズィになったのですが、先生がお使いになっていらっしゃる感じではクービビックはデエビゴよりも寝つきの効果が弱い感じがされますか?お教えください。よろしくお願い致します。
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Re: Re: Re: ボルズィ5mgについて
>>30
使ってみた感じ、
クービビック®ってあまり効きませんね。